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Comité de neurologie
Responsable : Dr Sophie Bockel, oncologue radiothérapeute
Une prise en charge coordonnée des tumeurs du cerveau
Le comité de neurologie réunit les spécialistes impliqués dans le diagnostic et le traitement des tumeurs cérébrales. Chaque situation est discutée de manière pluridisciplinaire afin de proposer une stratégie adaptée au type de tumeur, à sa localisation, à son grade, à ses caractéristiques moléculaires, à son extension et à la situation du patient.
Selon les besoins, le parcours associe notamment oncologie médicale, radiothérapie, neurologie, imagerie, cytogénétique, anatomopathologie et neurochirurgie. Certaines interventions neurochirurgicales sont réalisées dans des établissements partenaires, en coordination avec Gustave Roussy. Les médecins du comité contribuent également à des essais cliniques consacrés aux cancers du cerveau.
Les tumeurs prises en charge
- Gliomes
Tumeurs développées à partir des cellules gliales - Épendymomes
Tumeurs du système nerveux central - Lymphomes cérébraux
Lymphomes atteignant le système nerveux central - Chordomes
Tumeurs rares pouvant se développer à la base du crâne - Méningiomes
Tumeurs développées à partir des méninges - Médulloblastomes
Tumeurs principalement observées chez l’enfant et l’adulte jeune - Métastases cérébrales
Localisations cérébrales secondaires d’un autre cancer - Autres tumeurs de la base du crâne
Situations nécessitant une expertise multidisciplinaire
Une stratégie adaptée à chaque tumeur
Les conséquences et les possibilités de traitement varient selon la zone concernée : hémisphères cérébraux, cervelet, tronc cérébral, hypophyse ou méninges.
L’analyse précise le type de cellules à l’origine de la tumeur et son degré d’agressivité. Toutes les tumeurs intracrâniennes ne sont pas cancéreuses.
Les analyses cytogénétiques et moléculaires contribuent à préciser le diagnostic et peuvent orienter la stratégie thérapeutique.
Les traitements et le parcours
Lorsque cela est possible et indiqué, la chirurgie constitue souvent une étape majeure du diagnostic et du traitement. Elle peut être complétée par une radiothérapie, une chimiothérapie, une thérapie ciblée ou d’autres traitements selon le diagnostic précis. La proposition thérapeutique est élaborée collectivement, puis expliquée au patient par l’équipe médicale.
La prise en charge des adolescents et jeunes adultes est organisée en lien avec le Département de cancérologie de l’enfant et de l’adolescent de Gustave Roussy, afin d’adapter le parcours à l’âge et aux besoins spécifiques de ces patients.
Les professionnels du comité
Dr Sophie Bockel, responsable du comité
Dr Frédéric Dhermain
Dr Noura Sellami
Dr Sarah Dumont
Dr David Guyon
Dr Caroline Poisson
Dr Nathalie Auger, cytogénétique
Dr François Bidault, imagerie
Dr C. Lacroix, anatomopathologie, CHU Kremlin-Bicêtre
Dr M. Choukri et Pr Parker, CHU Kremlin-Bicêtre
Dr E. Dezamis et Dr Johan Pallud, Centre hospitalier Sainte-Anne
Recherche sur les tumeurs cérébrales
La prise en charge est étroitement liée à la recherche clinique, notamment pour évaluer de nouvelles stratégies thérapeutiques et améliorer la précision de la radiothérapie. La Dr Sophie Bockel et le Dr Frédéric Dhermain sont rattachés à l’unité U1355 RAMO-IT, consacrée à la radiothérapie moléculaire et aux innovations thérapeutiques.
Pour les tumeurs cérébrales pédiatriques, Gustave Roussy dispose également d’une équipe de recherche dédiée à la génomique et à l’oncogenèse de ces tumeurs, en particulier des gliomes.